「醫師，這個鼻噴劑是類固醇喔？」
「我用這個有類固醇的鼻噴劑，會不會變胖、骨質疏鬆、長不高啊？」類固醇鼻噴劑的副作用幾乎是每位鼻過敏患者最常問的問題，以下我們一起來了解類固醇鼻噴劑的相關資訊吧！！
▎新一代類固醇鼻噴劑為何不須擔心副作用？
許多家長一聽到「類固醇」就會感到擔心，最常見的顧慮包括：水腫、體重增加、骨質疏鬆、血糖上升，甚至影響孩子的生長發育。
然而為什麼新一代類固醇鼻噴劑不需要過度擔心？
這源自於新一代類固醇鼻噴劑的作用方式，與口服或注射類固醇截然不同，藥物噴灑後，幾乎都停留在鼻腔黏膜上發揮局部作用，真正進入血液循環的比例不到 1%。
此外，臨床上所謂的類固醇副作用，只會出現在長期（超過 2 週）且「全身暴露」的情況下，舉例來說，像是口服或注射類固醇等治療方式，比較容易出現副作用。
總地來說，新一代類固醇鼻噴劑屬於局部作用、全身吸收極低，因此在醫師評估與正確使用下，可作為過敏性鼻炎的長期控制藥物。
▎實驗數據比較
▎以下比較兩種鼻噴劑Avamys / Nasonex以及口服類固醇的全身暴露劑量。
- Fluticasone propionate－Avamys噴劑
- 每日噴量 (μg)：55–110
- 進入血液比例：<1%
- 實際進入血液量約：0.55–1.1 μg
- Mometasone furoate－Nasonex噴劑
- 每日噴量 (μg)： 100–200
- 進入血液比例：<1%
- 實際進入血液量約： 1–2 μg
- 口服類固醇（Prednisolone）
- 起始劑量5,000–10,000μg
- 進入血液比例:約90-100%
▎結論
- 新一代鼻噴劑類固醇（如 Avamys、Nasonex）安全、有效、可長期使用。
- 全身暴露量(進入血液) = 口服類固醇的一萬分之一！
- 幾乎不可能引起全身副作用。
- 不會變胖、不會水腫、不會血糖上升、不會影響骨質或生長。
