其實打呼的患者往往「沒有自覺」。
通常是枕邊人因為受不了，最後才把患者「拖來」耳鼻喉科檢查與治療。很多人以為打呼只是睡覺時的聲音問題，但其實，打呼是一種「上呼吸道不穩定」的警訊。它代表睡眠時的呼吸通道已經變窄或變鬆，甚至可能是睡眠呼吸中止症的前兆。
▎什麼是打呼？
打呼，是睡眠時呼吸氣流，通過變窄、變鬆的上呼吸道，造成軟組織震動而產生的聲音。▎正常呼吸 vs 打呼時的差別
▎ 正常睡眠呼吸
• 上呼吸道肌肉具有良好張力
• 鼻腔與咽喉等呼吸道保持通暢
• 空氣順暢通過
• 幾乎沒有聲音產生
▎ 打呼睡眠呼吸
• 上呼吸道變窄或肌肉鬆弛
• 氣流通過狹窄處速度加快
• 軟組織被氣流帶動而震動
• 聲音（打呼）出現
▎哪些軟組織在震動？
臨床上最常見的震動部位包括：• 軟顎
• 懸雍垂
• 舌根
• 咽壁側壁
這些部位一旦在睡眠中失去支撐，就容易隨著氣流振動、發聲。▎哪些人比較容易打呼？
以下族群打呼的機率明顯較高：• 鼻塞、過敏性鼻炎
• 肥胖、脖子較粗
• 下顎後縮、舌頭較大
• 男性、中老年族群
• 飲酒、服用安眠藥或鎮靜藥物
▎鼻塞如何造成打呼？
▎ 鼻子塞住 → 被迫張口呼吸當鼻腔阻力增加，身體會自動改用口呼吸來維持通氣。▎ 張口呼吸 → 上呼吸道變窄、變軟
長期口呼吸會導致：• 下頷骨後縮
• 舌根向後墜落
• 軟顎鬆弛、下垂
• 上呼吸道管徑變小
當氣流通過這條變窄的通道時，軟組織開始震動 → 打呼聲產生▎ 白努利定理加劇塌陷
• 氣道越窄，吸氣速度越快
• 氣流速度越快，導致咽喉內的負壓越大
• 軟顎與舌根更容易被「吸入」而造成塌陷
鼻子越塞，打呼往往越大聲 嚴重時，甚至會造成阻塞型睡眠呼吸中止症▎打呼＝睡眠呼吸中止症嗎？
打呼與睡眠呼吸中止不完全一樣，但高度相關。▎ 不是每個打呼的人都有呼吸中止。
▎ 但幾乎每一位睡眠呼吸中止症患者，都會打呼。
⚠️若有阻塞型睡眠呼吸中止症， 其和以下疾病高度相關：
• 高血壓
• 心律不整
• 中風
• 心肌梗塞
如果你或家人長期打呼，合併鼻塞、白天疲倦、睡不飽，請不要只把它當成生活小困擾。及早找出鼻塞與上呼吸道阻塞的真正原因，不只是為了找回安靜的夜晚，更是為了守住睡眠品質與心血管健康，避免高血壓、中風、心臟疾病悄悄找上門。
